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胎兒從屬物非常對圍產兒的影響

來歷: 日期:2010-08-17拜候量:

 

胎兒(er)從屬物非常對圍(wei)產兒(er)的影響
海南(nan)省亞博(bo)網頁登(deng)陸(572000)陳川(chuan)碧鄭通(tong)喜 陳潔
 
【擇要】胎(tai)兒從屬物是保障胎(tai)兒普(pu)通保存(cun)、發展發育和順遂臨蓐的(de)首要(yao)構(gou)造(zao)。胎(tai)兒在宮內糊(hu)口時代,胎(tai)兒、胎(tai)盤、臍帶、羊水和產(chan)婦是一個無機(ji)全(quan)體,若是胎(tai)兒從屬物中的(de)某個構(gou)造(zao)發抱病理心(xin)理轉(zhuan)變,將(jiang)會對孕產(chan)婦、胎(tai)兒及重生兒構(gou)成很大的(de)影響。本文(wen)首要(yao)針對胎(tai)盤、臍帶、羊水和胎膜等胎兒從屬物非(fei)常時,構成圍(wei)產兒宮內(nei)拮據梗塞圍(wei)產兒滅亡等嚴峻影響停止綜述,以激發產、兒科醫務職員和婦幼保健任務者的高度正視(shi)
【關健詞(ci)】胎兒從屬物胎盤非常圍(wei)產兒影響
The influence of physiological change of fetal appendage on peripartum
ChenChuan-Bi,ZhengTong-xi,ChenJie. Maternal and Child Health Care Hospital of Sanya City,SanYa 572000,HaiNan,China
 [ Abstract ]  Fetal appendage is an important tissue for the living,
growthing, developing and puerperal of foetus. Foetus, placenta, amniotic fluid and puerperal are a whole organism during the uterine life time. If any part of the fetal appendage has pathological or physiological change, it will be result in great influence on the lying-in woman, foetus and neonatus. This article discusses the influence on the intrauterine miserab, apnoea and peripartum death when the fetal appendage has some dysfunction either placenta, chorda umbilicalis, amniotic fluid or fetal membrane. The aim is to evoke obstetrics and paediatrics medical staff to pay more attention to it.
   [ Key words ]  Fetal appendage PlacentaDysfunction,Peripartum
Influence
胎(tai)兒從屬物包含胎(tai)盤(pan)、胎(tai)膜、臍(qi)帶和(he)羊水(shui),它是保障胎(tai)兒普(pu)通保存(cun)、發育的首要構造。胎(tai)兒在(zai)宮內(nei)糊口時代,胎(tai)兒、胎(tai)盤(pan)、臍(qi)帶、羊水(shui)和(he)產(chan)婦(fu)是一個無機全(quan)體,若是(shi)胎兒(er)(er)(er)(er)從屬(shu)(shu)物(wu)中的(de)(de)(de)某個構造發(fa)抱病(bing)理(li)(li)心理(li)(li)轉變,將會對孕產(chan)(chan)婦、胎兒(er)(er)(er)(er)及重生兒(er)(er)(er)(er)構成很(hen)大的(de)(de)(de)影響(xiang)(xiang)。本(ben)文(wen)經由(you)進(jin)程搜集胎兒(er)(er)(er)(er)從屬(shu)(shu)物(wu)非常(chang)時對圍(wei)產(chan)(chan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)(de)影響(xiang)(xiang)的(de)(de)(de)有關(guan)文(wen)獻材料,切磋其非常(chang)時對圍(wei)產(chan)(chan)兒(er)(er)(er)(er)的(de)(de)(de)影響(xiang)(xiang)水平,以(yi)希冀產(chan)(chan)、兒(er)(er)(er)(er)科醫(yi)務職員對胎兒(er)(er)(er)(er)從屬(shu)(shu)物(wu)非常(chang)激發(fa)的(de)(de)(de)圍(wei)產(chan)(chan)兒(er)(er)(er)(er)高危身分的(de)(de)(de)正視,從而進(jin)步圍(wei)產(chan)(chan)兒(er)(er)(er)(er)存(cun)活率,削減致殘率,為(wei)重生兒(er)(er)(er)(er)健壯發(fa)展和進(jin)步生齒(chi)本(ben)質打好根本(ben)。
1、胎盤(pan)非(fei)常:
1.1.胎盤早剝(bo)
胎盤(pan)早剝是懷(huai)胎早期的嚴峻并發(fa)癥,病發(fa)率外洋為1%2%,國際(ji)為0.46%2.1%,構(gou)成圍產兒(er)滅(mie)亡率為25%15倍于無胎盤(pan)早剝者[1]。其病發(fa)機制今朝還沒有完(wan)整申明,臨床表(biao)現(xian)首要為(wei)(wei)陰道(dao)出(chu)(chu)血(xue)、腹痛、高(gao)(gao)壓(ya)性質宮縮(suo)短。由于胎(tai)盤早剝,宮腔(qiang)內急劇出(chu)(chu)血(xue),出(chu)(chu)血(xue)量大,為(wei)(wei)保障母嬰性命寧靜(jing),自愿挑選(xuan)提早停止懷胎(tai)(剖宮產(chan)),構成(cheng)早產(chan)兒(er)產(chan)生率(lv)高(gao)(gao)。據國際(ji)外材(cai)料報道(dao),因胎(tai)盤早剝患者而提早停止懷胎(tai)率(lv)達71.2%,早(zao)產兒產生率(lv)達22.54%;因胎(tai)盤(pan)早剝(bo)致陰道出血(xue),胎(tai)兒供血(xue)供氧碰壁,產(chan)生胎(tai)兒宮內拮(jie)據,梗塞、滅亡。據張愛蘭等(deng)報告胎(tai)盤(pan)早剝(bo)構成(cheng)胎(tai)兒宮內拮(jie)據產(chan)生率(lv)為33.82%,重生兒(er)梗塞產生率為14.71%,圍產兒(er)滅(mie)亡產生(sheng)率為(wei)11.76%[2]。賈東恒[4]報告33例(li)胎(tai)盤早剝病例(li)中,均以手術產竣事臨蓐,產生圍產兒滅亡三例(li)(9.09%),胎兒(er)宮(gong)內(nei)拮據(ju)13例(li)(39.39%),重生兒(er)梗塞9例(27.27%),據李彩娟[3]察看胎盤早剝對圍(wei)產(chan)兒終(zhong)局的影響成果為:輕度梗塞占14.5%,重(zhong)度梗(geng)塞占32.3%,圍(wei)產兒滅亡率14.5‰,是(shi)同期圍產兒滅亡的(de)28倍,范(fan)玲等學者報道相分歧[5]封志純等(deng)學者報告141例胎盤早剝重生兒臨床材料出院時各類首要疾病的檢出率為:HIE為41.8%;顱內出血為31.91%;心肌侵害為56.03%;心衰為41.8%;休克為56.70%;血虛為61%;DIC為82.98%;RDS為50.35%;呼吸停息為51.06%。并指出重生兒產生上述疾病的病理心理根本是:①胎盤早剝構成早產,使胎兒成熟度降落;②缺氧缺血;③失血:胎盤早剝母體出血,肯定致使胎兒失血,失血效果輕則為血虛,重則為休克;④凝血功效妨礙:是胎盤早剝患兒既特別又潛隱的病理變更,為此倡議將胎盤早剝重生兒列為一個病因診斷,以利于進步圍生醫學任務者的高度警悟和救治處置的合感性[6。7]
1.2.前(qian)置胎(tai)盤(pan)
前(qian)置胎(tai)盤是懷胎期的(de)罕(han)見并發(fa)癥,是早(zao)產罕見緣由之一,外洋報道病發率為0.5%,國際報道為0.24~1.57%[1.8]。由于胎盤位置非常,使胎盤功效受損,胎盤纖維化、老化、鈣化,降落母體與胎兒氣體互換,胎兒養分供應缺乏,持久處于慢性缺氧狀況,胎兒發展發育緩慢,低誕生體重兒產生率高。胎盤位置非常,臨蓐時胎盤受壓,胎兒缺氧,很輕易構成胎兒宮內拮據梗塞。據楊君等報告76例懷胎早期前置胎盤對圍生兒終局:胎兒發展受限(FGR)占15.79%、胎兒拮據占16.67%、重生兒梗塞占10.53%、圍生兒滅亡為7.89%,剖宮產率為77.63%。據李艷英等學者[8]報道,重癥前置胎盤為32.2%,滅亡率11.06%。同時,因前置胎盤尤中心性前置胎盤,構成陰道出血,為保障母嬰性命寧靜,必須行告急停止懷胎,急診剖宮產率為57.89%[9]構成早產兒產生率高,其產生率可達38.98%,此中15%早產兒在重生兒前期滅亡,8%可遺留智力妨礙或神經體系后遺癥[8]
1.3.胎(tai)盤功效低下
胎盤(pan)功效(xiao)不良激(ji)發(fa)胎兒缺氧,因(yin)胎盤(pan)血(xue)(xue)管阻力增(zeng)高,臍(qi)靜脈(mo)血(xue)(xue)液回流繼發(fa)性(xing)削減(jian),使(shi)下(xia)腔靜脈(mo)中(zhong)來自肢體(ti)遠端含氧較少的血(xue)(xue)液比(bi)例絕對(dui)增(zeng)添,胎(tai)兒可操縱氧削減,無氧酵解占上(shang)風,乳酸(suan)構成(cheng)增(zeng)添,又因胎(tai)盤(pan)(pan)功效(xiao)妨礙,二氧化(hua)碳經由進程胎(tai)盤(pan)(pan)彌散(san)削減,致碳酸(suan)聚積,故胎(tai)盤(pan)(pan)功效(xiao)不良而(er)至的(de)胎(tai)兒缺氧,常較早地呈現呼吸性(xing)(xing)及代謝性(xing)(xing)酸(suan)中毒
2、臍帶(dai)非常
臍帶是胎兒與母體停止氣體養分及代謝物資互換的首要通道,是保持胎兒普通發育的首要構造,臍帶非常包含臍帶繞頸、臍帶環繞糾纏、太短、太長、改變、附著非常、真(假)結、脫垂、先露、水腫等。臍帶非常是重生兒梗塞的首要緣由之一,據報道約22%重生兒梗塞、2.5%重生兒重度梗塞、20%重生兒滅亡是由臍帶非常身分激發。據李潔等報道,臍帶非常占產科并發癥的20~25%[11]
2.1.臍帶太短
臍帶的寧靜長度須跨越從胎盤附著處達母體外陰的間隔,均勻長度為50—60cm,若胎盤附著于子宮底,臍帶長度最少32cm方能普通臨蓐,故以為臍帶短于30cm稱為臍帶太短。臨蓐前常無臨床現象,臨產后可因胎先露部屬降碰壁,臍帶被牽拉過緊而致使胎兒血輪回碰壁,缺氧而呈現:①心率非常;②可致使胎盤早剝,而構成胎兒風險[1]
2.2.臍(qi)帶(dai)環繞糾(jiu)纏
臍帶環繞胎兒頸部、四肢或軀干者稱為臍帶環繞糾纏,約90%為臍帶繞頸。產生率為20-25%。產生緣由和臍帶太長、胎兒小、羊水過量及胎動過頻有關。臍帶越長、環繞糾纏周數越多。據楊麗杰等統計2065例臍帶環繞糾纏病例中以環繞糾纏1周產生最多占78.5%、2周占18.2%、3周占2.4%、4周以上占0.85%[10],臍帶環繞糾纏對胎兒和重生兒的影響與臍帶環繞糾纏的松緊、周數及部位有關。假設臍帶環繞糾纏到足、腿、上肢、軀干、肩部等,豈但在宮縮時臍帶遭到牽拉,影響胎兒血運、并且臍帶也可被受榨取在胎體與胎盤之間,使臍帶血運間斷,構成胎兒缺氧;若是臍帶的長度不很長,環繞糾纏周數過量,環繞糾纏過緊時可致臍帶絕對太短,宮縮時臍血管易受壓利用血流碰壁,構成胎兒宮內缺氧等,較著,臍帶環繞糾纏是激發胎兒宮內拮據、死胎死產和重生兒梗塞的首要緣由之。據楊麗杰等報道臍帶環繞糾纏構成死胎死產產生率為1.5%,重生兒梗塞產生率為3.26%,與臍帶普通組比擬差別有較著性[10]
2.3臍帶繞(rao)頸
臍帶繞頸是臍帶太長構成的罕見的臍帶環繞糾纏詳細表現。臍帶環繞糾纏中約90%為臍帶繞頸,以繞頸一周者占大都,占臨蓐總數的20%擺布。由于臍帶繞頸在臨蓐進程中可致臍帶絕對性太短,障礙胎兒降落,激發滯產,臍帶被牽拉過緊,使胎兒血液碰壁而呈現胎兒拮據,重生兒梗塞。臍帶繞頸對胎兒影響與臍帶環繞糾纏松緊、環繞糾纏周數及臍帶是非有關。據李裕等[12]報告465例臍帶繞頸病例中胎兒拮據產生率為26.88%、重生兒梗塞產生率7.53%、圍產兒滅亡率為0.645%,上述三種產生率從陰道臨蓐者比剖宮術者都高(兩組比擬差別有較著性)。據張旭華 [13]報告246例臍帶繞頸病例中環繞糾纏頸部1~3周者的胎兒拮據產生率和重生兒梗塞產生率別離為13.76%、10.58%,40.82%、28.57%和75.00%、50.00%,申明臍帶繞頸的周數越多胎兒拮據產生率和重生兒梗塞產生率就越高。
2.4.臍帶改變非常
在普通環境下,胎兒與胎盤附著之間均勻存在6-11個心感性改變,即臍帶順其縱軸呈螺旋狀改變。臍帶過度改變、附著非常都可構成臍帶血流間斷,對胎兒產生風險,乃至胎死宮內[1,15]。據李強等[14]學者對200例產婦臍帶改變指數與臍帶附著干系的研討,發明臍帶普通或高度改變指數組臍帶附著非常產生率為1.1%,低度改變指數臍帶非常附著非常率為68.8%,且低度臍帶改變指數組重生兒酸中毒產生率較著高于普通或高度改變指數組。
2.5.臍(qi)帶(dai)先露(lu)與臍(qi)帶(dai)脫垂
臍帶先露又稱隱性臍帶脫垂,指胎膜未破時,臍帶位于胎先露部后方或一側。當胎膜分裂,臍帶進一步脫出胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,乃至顯現于外陰部,稱臍帶脫垂,產生率為0.4~10%[1.15]。 臍帶脫垂于陰道的臍帶被先露及軟產道擠壓,構成胎兒宮內拮據,圍產兒滅亡率增高,可達20~30%[15]。別的,臍帶脫垂也增添剖宮產手術率。
2.6.臍帶打結
臍(qi)帶打結有假結及(ji)真結兩種之分,臍(qi)帶假結普(pu)通對胎兒(er)及(ji)大風(feng)險。臍(qi)帶真結臨床上較少(shao)見,其(qi)產生(sheng)率為1.1%,其(qi)圍生(sheng)期重生(sheng)兒(er)滅亡(wang)率為6.1%。若真結未拉緊則無病癥,拉緊后(hou)胎兒(er)血輪回碰(peng)壁可(ke)致胎死宮(gong)內(nei),大都在臨蓐后(hou)方確診(zhen)[1,15]
2.7.臍附著非常
臍附著非常包含:臍帶帆狀附著(指臍帶附著胎膜上,臍帶血管經由進程羊膜與絨毛膜間進入胎盤)及球拍狀胎盤(指臍帶附著于胎盤邊緣)。臍帶帆狀附著時,若胎膜上血管跨過宮頸內口位于胎先露部后方時,稱為前置血管,當胎膜分裂時,血管同時分裂出血。血管分裂出血量達200~300ml時致使胎兒滅亡。若前置血管受胎先露部榨取,可致使臍血管輪回碰壁而構成胎兒宮內拮據或滅亡[1、15]
3、胎膜(mo)非常
3.1.胎(tai)膜早破
在臨(lin)產(chan)(chan)前胎(tai)膜(mo)分裂(lie)稱為胎(tai)膜(mo)早破。胎(tai)膜(mo)早破是(shi)產(chan)(chan)科罕見并發癥,其(qi)產(chan)(chan)生率為4.5%~7.65[17],懷胎滿37周(zhou)后的胎膜早破產生率為(wei)10%;懷胎不滿(man)37周的胎膜早破產生率為(wei)2.0%3.5%。胎(tai)(tai)膜(mo)早破可激(ji)發早產,早產兒易(yi)產生(sheng)(sheng)呼吸拮據(ju)綜合征,誕生(sheng)(sheng)后易(yi)產生(sheng)(sheng)重生(sheng)(sheng)兒吸入(ru)性肺炎。在早產兒風險身分(fen)中,胎(tai)(tai)膜(mo)早破一向(xiang)據(ju)有首要位置(約占45.4%)。據(ju)管曉麗等學(xue)者(zhe)對208例早產身(shen)分(fen)停(ting)止闡發(fa),發(fa)明(ming)胎膜早破是早產產生的第一名緣由(you),占37.98%[18]。而早(zao)(zao)產兒(er)(er)(er)是產生重生兒(er)(er)(er)梗塞(sai),圍產兒(er)(er)(er)滅(mie)亡、低誕生體重兒(er)(er)(er)和弱智的首要緣由之一。據統計(ji),早(zao)(zao)產兒(er)(er)(er)約占一切臨(lin)蓐(ru)數的5%15%,約(yue)3 /4的圍(wei)產兒滅亡及得病與早產有(you)關(guan),早產兒中約(yue)有(you)15%在生(sheng)后(hou)1個月內滅亡,還有8%能存活的早產兒(er)中,有1/4的早產(chan)兒有神經或(huo)智力方面的后遺證。同時(shi),胎膜早破(po),產(chan)道(dao)開放,致病菌可經產(chan)道(dao)逆行傳染,乃至(zhi)進入到血液輪回致重(zhong)生兒肺(fei)炎、敗血癥、重(zhong)生兒硬腫癥等。
32.急性絨(rong)毛(mao)羊膜炎
急(ji)性絨毛膜羊膜炎是(shi)胎(tai)(tai)膜早破激發的并發癥之一,因胎(tai)(tai)膜早破極易(yi)激發妊(ren)婦下行傳染而產生急(ji)性絨毛膜羊膜炎[15]。美國(guo)研(yan)討職員查詢拜訪了23萬名(ming)誕生(sheng)時為足(zu)月的重(zhong)生(sheng)兒(er),從中隨機抽取了(le)218名重生兒(er),與109名(ming)被(bei)診(zhen)斷(duan)為得了腦(nao)癱的重生兒停止比擬,成果發明,14%的(de)腦癱患兒(er)有絨毛羊膜炎,而218名普(pu)通重生兒(er)中(zhong),只要4%的(de)孩子得(de)了絨毛羊(yang)膜炎。另外,進(jin)一步研討顯現,妊(ren)婦在懷(huai)胎時代呈(cheng)現的(de)題目是重生(sheng)兒腦(nao)癱的(de)較著征(zheng)象,這使重生(sheng)兒腦(nao)癱的(de)產生(sheng)率翻(fan)了4倍。研討(tao)職員終究估量(liang),有(you)11%的重生兒腦癱與絨毛(mao)膜(mo)(mo)羊膜(mo)(mo)炎有關。
4、羊水非(fei)常(chang)
4.1.羊水過少
懷胎早期(qi)羊水量少于300ml者,稱為(wei)(wei)羊水過少(shao)。是一種懷胎(tai)并發癥,可產生(sheng)于懷胎(tai)各期(qi),但以(yi)懷胎(tai)早期(qi)為(wei)(wei)罕(han)見。其產生(sheng)率國際報導為(wei)(wei)0.5%~4%,外洋為0.5%~5.0%[1.19]。羊水過少(shao)是影響圍產兒預(yu)后的首要身分(fen)之一,羊水過少(shao)約1/3有(you)胎兒畸形(xing)。羊(yang)水過少,宮(gong)(gong)壁(bi)緊裹(guo)胎兒,宮(gong)(gong)縮不(bu)調和,胎頭改(gai)變碰壁(bi),不(bu)能實現普通臨蓐(ru)機制(zhi),胎先露降落(luo)碰壁(bi),產程(cheng)耽(dan)誤;宮(gong)(gong)壁(bi)緊裹(guo)胎兒,影響胎盤血(xue)液及臍帶受壓,胎兒供血(xue)供氧碰壁(bi),產生宮(gong)(gong)內拮(jie)據、梗(geng)塞、胎兒滅亡(wang),據宮(gong)(gong)亞紅[19]報道足月懷(huai)胎(tai)羊(yang)水過少激發胎(tai)兒(er)宮內拮據產生率為11.5%,重生(sheng)兒梗塞產(chan)生(sheng)率為3.9%。還有文獻報(bao)導(dao):羊水過少的妊(ren)婦(fu)胎兒拮據率占8.37%II°羊水凈化率為7.14%,重生兒Apgar評分≤7分(fen)者(zhe)占(zhan)10.20%,≤3分者(zhe)占1.02%。羊(yang)水過少嚴峻(jun)影(ying)響(xiang)圍產兒的預后,若(ruo)羊(yang)水量少于(yu)50ml,胎兒拮據產生率(lv)達50%以上,圍產兒滅亡率達88%,是普通懷(huai)胎圍產(chan)兒的1347[1]
4.2.羊水過量
懷胎時代羊水量跨越2000ml稱羊水過量。其病發率為0.5%~1%,歸并懷胎糖尿病時產生率高達20%[1]。羊水過量的妊婦中有18%-40%歸并有胎兒畸形,此中50%為神經管畸形,多為無腦兒和脊柱裂。據張珂等[20]報道,羊水過量多產生于29—31+6周其胎兒畸形產生率為70%,較著高于其產生在37—42周的15%。羊水過量易致妊高征、早產、胎盤早剝,產后易致產后出血;羊水過量時胎兒輕易激發胎位非常,破膜時臍帶可隨羊水滑出臍帶脫垂,致使胎兒拮據盡早產,構成圍產兒滅亡率增高約莫是普通懷胎的7倍[1.15]。據宮亞(ya)紅(hong)[19]報(bao)道78例羊水過量的足(zu)月懷胎病例中激發胎兒(er)宮(gong)內(nei)拮據占10.26%,重生兒(er)梗塞占6.41%,圍產兒(er)滅亡率占4.5%。
4.3.羊水凈化
羊水凈化對圍產(chan)兒(er)要挾較大,是(shi)胎(tai)兒(er)宮內缺氧(yang)的證實。有報道羊水凈化出(chu)缺氧(yang)身分者可(ke)達57.6%,同(tong)時羊水凈化與胎(tai)糞吸(xi)入綜(zong)合(he)征(zheng)產生(sheng)有(you)關,大(da)批吸(xi)入可(ke)致胎(tai)兒臨蓐(ru)在誕生(sheng)后幾分(fen)鐘內滅亡,滅亡率達28%。據趙靜等[21]學者對226例(li)羊水凈化與重生兒(er)終(zhong)局的臨(lin)床(chuang)闡發,其成果為:I凈化致輕度梗(geng)塞產(chan)生率為6.1%凈化致輕度梗塞產生率(lv)為13.5%,重度梗塞產生率(lv)為4.1%;Ⅲ凈(jing)化輕度梗(geng)塞(sai)產生(sheng)率(lv)(lv)(lv)為35.2%,重度梗(geng)塞(sai)產生(sheng)率(lv)(lv)(lv)為11.1%,申明羊(yang)水(shui)凈(jing)化水(shui)平與重生(sheng)兒梗(geng)塞(sai)產生(sheng)呈正相干干系,凈(jing)化水(shui)平越重重生(sheng)兒梗(geng)塞(sai)產生(sheng)率(lv)(lv)(lv)越高。馬俊瑛等(deng)[22]報(bao)告123例(li)重生兒梗(geng)塞病(bing)例(li)中有羊水凈化的占(zhan)78.86%,比羊水清澈(che)的21.14%(26/123)高,兩(liang)者存(cun)在較(jiao)著性差別。此中I羊水凈化致重生兒(er)梗塞產生(sheng)率為22.76%羊水凈化致梗塞(sai)產(chan)生率為25.20%,Ⅲ羊水(shui)凈(jing)化梗塞產(chan)生率為30.89%。
綜上所(suo)述,胎(tai)兒(er)(er)從(cong)屬物非常都可(ke)差別水平使胎(tai)兒(er)(er)和重(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)產生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)缺(que)(que)氧(yang)(yang)缺(que)(que)血,從(cong)而(er)激發(fa)胎(tai)兒(er)(er)宮內拮據和重(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)梗塞(sai),乃(nai)至激發(fa)重(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)缺(que)(que)氧(yang)(yang)缺(que)(que)血性(xing)腦病(bing),故妊婦在(zai)孕期(qi)應(ying)做好體系保(bao)健,盡早篩查高危(wei)懷胎(tai),增強產前產時胎(tai)兒(er)(er)監護,盡早發(fa)明胎(tai)兒(er)(er)缺(que)(que)氧(yang)(yang),得當、當令、精確地挑選臨(lin)蓐體例竣事懷胎(tai),以降落重(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)梗塞(sai)產生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)卓,削減重(zhong)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)(er)缺(que)(que)血缺(que)(que)氧(yang)(yang)性(xing)腦病(bing)的產生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng),從(cong)而(er)有用地降落圍產兒(er)(er)的滅亡(wang)率和致殘率,進(jin)一步進(jin)步誕生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)齒本質。
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全文頒發于中國婦幼保健(jian)雜志201025卷第1

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